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八、癫痫

癫痫，俗称“羊角风”，是一种突然发生短暂大脑功能失调的疾病。表现为阵发性全身抽搐伴有暂时的意识丧失，或表现为躯体局部肌肉的抽搐而不伴有意识障碍，或者仅有发作性的精神异常。

1 ．逍遥散治癫痫
[方剂] 柴胡、当归各9克，白芍、白术各12克，茯芩15克，甘草6克，生姜5克，薄荷（后下）3克。
[制用法] 发作期用水煎服，每天1剂，分4次服（临睡前必须服1次）。病情缓解后改丸剂，坚持服半年至一年。
[疗效] 1987年第4期刊登的“治癫痫体会”经验，试用于临床很有效。
[验证] 病例一：刘xx ，经川医神经科确诊为“头痛性癫痫”，每天发作2--3 次，每次10多分钟至半小时，经中西医治疗1年多无效，后以丹栀逍遥散加升麻、白芷、川芎治之，服药3剂，发作停止，至今3个月未见复发。
病例二：李x ，经川医确诊为“腹痛型癫痫”。曾经多间医院中西医治疗6年罔效，每2--3 天发作一次。处以丹桅逍遥散加香附、木香、佛手。服药5剂后腹痛消失。由于丹桅逍遥散治疗情志方面所致的癫痫疗效甚佳，已列人我院“郁痫”处方之
[备注] 痰涎壅盛，喉中痰鸣加石菖蒲、胆南星、远志；气阴不足加红参、天冬。癫痫病人发病几乎都有情志方面因素，而情绪易于激动者则发病也更为频繁。本着“舒肝解郁，理顺肝气，土不受侮，心以何伤”之理，选用本方治疗，可收良效。

2 ．雄黄停痫丸治疗癫痫
[方剂] 明雄黄、钩藤、制乳香各25克，琥珀、天竺黄、天麻、全蝎、胆南星、郁金、黄连、木香各19克，荆芥穗、明矾、甘草各13克，朱砂5克，珍珠末、冰片各2克，绿豆200克。
[制用法] 上药除雄黄、朱砂外，共研细末，制水丸如绿豆大，雄黄、朱砂研细末为衣。每天服2次，分早晚温开水送服，或据病情选1--2 味中药煎汤送服。成人每天4--6克，l周岁儿童每次l--1.5克, 可随年龄、体质增减用量，均以3个月为1疗程。
[疗效] 经治87例，均以大发作型居多，结果：临床控制34例，有效20例，无效病33例，总有效率为62％。经分析表明，病程短、年龄小者疗效明显。显效病例中相当部分是没有遵守注意事项。
[验证] 郑xx ，男，6岁，1968 年5月12日来诊。半年前高热抽风，经治愈。月余后突然昏倒仆地，不省人事，牙关紧闭，口吐涎沫，双目上视，持续数分钟后苏醒；继而沉睡，醒后如常。苔白腻，指纹青紫。证属痫证。予雄黄停痫丸100克，每天服2次，每次l克，柴胡3克水煎送下。药后未再发作，痊愈。随访18年，病无复发。
[备注] 服药期间避免惊怒，禁烟酒、辛辣、荤腥食物；经服药停止发作后，须继续服药100天以上，病重者一年以上方可停药，以免复发；服药期间避免重体力或过度脑力劳动，禁房事；若服药前服用苯妥英纳、鲁米那等药者，或病程长、发作剧者，可继续与本药同服至l个月左右，症状明显好转后酌减、停药。“癫痫者，疾邪逆也。”治疗大法，当首重祛痰降逆。本方有裕痰降逆，开窍镇痉，安神之功，具有定痈之效。方中雄黄有一定毒性，但本方以丸缓服，且有甘草、绿豆解毒，所治病例仅个别有轻微皮疹过敏，停药即消失。

3 ．柴胡桂枝汤加味治疗癫痫
[方剂] 柴胡、半夏各9克，黄芩、党参、桂枝各6克，白芍12克，甘草3克，生姜2克，大枣4克。
[制用法] 每天1剂，水煎分2次服。以上为成人剂量，小儿酌减。服1月为1疗程，1疗程后，间歇3天，续服下1疗程。发作期与休止期，均应服药。
[疗效] 曾治84例，其中痊愈（发作完全控制，随访2年以上无复发者）25例；显效（发作症状、时间、次数均减少60％以上，维持时间超过2年者）41例；好转（发作症状、时间、次数减少不足50% ，维持时间未达2年者）13例，无效（发作无明显改善者）5例。总有效率达94.05％。服此汤后大多很快见效，发作消失，一般在3个月到半年内发作消失，部分病例l个疗程发作即可消失。
[验证] 许x ，女，6岁，1979年3月21日初诊。3岁时一次高热后，患发癫痫。发作时突然昏仆，不省人事，两目上视，口角流涎，喉中痰鸣，手足抽搐。数分钟后醒如常人。嗣后，每天发作l--2 次，每次1--3 分钟不等，最长间隔3 天。骤感风寒时，发作加剧。多方求治，均无效验。其父带来余处诊治时，检视所服诸方，中药不外祛风豁痰镇惊之剂，西药多为苯妥英钠、癫痛安之属，几乎所有的抗癫痛药物均已用过。此时笔者参照《国外医学· 中医中药分册》 1979 年第1期中，介绍“柴胡桂枝加芍药汤治疗癫痫的疗效观察”一文，该方剂用量小，颇适小儿服用。处方：柴胡、半夏、桂枝、大枣各4克，白芍6克，甘草、生姜各2克，黄芩、人参各3克。服药1疗程后，发作次数大减，效不更方，连服6个月，发作停止。继服上方2个月，顽疾终除。随访9年，未再复发。
郭x ，男，29岁，1985年3月1日人院。患者14 岁时不慎跌伤，伤愈后患发癫痫，服用中西药，病情有所缓解。但近来发作频繁，稍受精神刺激，即碎然仆倒，不知人事，两目僵直，面色苍白，喉中痰鸣，作猪羊叫，小便失禁，3--5 分钟方苏醒；醒后自觉精神疲惫，对发作过程不能回忆；舌苔薄腻，脉弦滑。先用温胆汤加味治之，2月无功，乃改用柴胡桂枝汤加龙骨、牡砺、浙贝母等治疗，1 疗程后，发作次数锐减，连服6个半月，痊愈出院。随访3年未复发。
[备注] 风痰者加白附子、蜈蚣、全蝎、僵蚕；热痰加天竺黄、胆星、川贝母；寒痰加南星、石菖蒲、皂芙；惊痰加生龙齿、朱砂、夜交藤、钩藤；心肝火旺加黄连、山桅子、龙胆草、大黄；舌边有瘀加丹参、赤芍、郁金。服药期间，忌食肥甘厚味，煎炒炙煿之物，，忌食绿豆、茶叶及生冷、辛辣刺激之品。

4 ．痫定散治疗癫痫
[方剂] 葛根、郁金、木香、香附、丹参、胆南星各30克，白胡椒、白矾、皂角仁（炒研）、朱砂各15克。
[制用法] 上药研末和匀为散，装瓶备用。7岁以下每次服1.5克，7岁以上每次服3克，16岁以上每次服7克，均早、晚各服一次。30 天为一疗程，一般两个疗程即可。服完一个疗程后，停药10天，再进行第二疗程。连服药30天，发作次数无减少，无症状减轻和好转者为无效，应停药。
[疗效] 经治48例，其中治愈43例，发作次数减少、症状减轻者4例，无效1例。
[验证] 马、，女，14岁。7岁时患过脑膜炎，愈后面白无华，呆痴，右手臂感觉麻木；经常无定时抽搐，发作时卒然昏倒，两目上视，头向后仰，口噤咬牙流涎，怪叫，喉有痰声，四肢抽搐，腓肠肌痉挛。发作过后，神志渐醒，然后昏睡，头晕乏力。不思食，身体消瘦，唇红，舌淡无苔，脉沉细数。一年前在白天患病，现在每入睡则四肢抽搐、咀嚼、腓肠肌痉挛、哭叫。在武汉xx 医院诊为癫痫。曾用中西药无效，试用痫定散，每服4克，每天2次。服用2剂药后腿已不抽搐，余症较前减轻。共服6 剂诸症消失，癫痫未再发作，智力如常人，饮食大增，脸色红润，体重增加，身体复康。
[备注] 7岁以下不用白胡椒。服药期忌情志刺激、浓茶、烟酒、咖啡、白萝卜、茄子、生冷寒凉诸品。

5 ．乳犬猪肚硫黄汤治癫痫
[方剂] 乳犬（未断奶者）1只，硫黄15克，猪肚（猪胃）1个，盐适量。
[制用法] 将硫黄研为细末，装人纱布袋内扎好。乳犬去毛及内脏，洗净。将硫黄放人犬腹中，再将犬放人猪肚内，加水盐炖烂。分3--4次空腹食下。
[功效] 补肾温阳，活血熄风。
[验证] 据《福建中医药》 1996年第2期介绍，每年服三四剂，可以除根，治疗3例均愈。

6 ．炖羊脑杞子治癫痫
[方剂] 羊脑1副，枸杞子30克，酱油、味精适量。
[制用法] 加清水与调料，以文火炖煮。顿服。
[功效] 补肾益精，养血祛风。用治癫痛及血虚头痛、眩晕。
[验证] 杨x ，男，13岁，患癫痫，用此方3个月痊愈随访两年，未发。

7 ．白矾散治羊角风
[方剂] 净白矾。
[制用法] 将白矾研成细粉，备用。成人每次服3--4.5克，每日早晚饭后、睡前各服l次，温开水冲服。
[功效] 清热解毒。用治羊角风。
[验证] 据《福建中医药》 1962年7卷6期报道：“施某，男，22岁，患本病已3年，发作时突然晕倒，人事不知，10分钟后，口涌痰涎，渐渐苏醒，每日发作一两次，或3--6 日发作1 次。经连服此方3个月，3年未复发。

8 ．甘麦枣汤治癫痫
[方剂] 甘草30克，小麦30克，红枣10枚。
[制用法] 水煎服。早晚空腹各l 次。
[功效] 养心安神，除烦宁神。用治癫痫。
[验证] 据《家庭医学》杂志介绍，用该方治愈数名患者。

9 ．无毛羊胎治痫症
[方剂] 肚剥羊羔2只。
[制用法] 焙干，研成末。用黄酒送服，每次9--15克，每日1次。
[功效] 治羊角风。
[验证] 据《山西医药技术资料选编》介绍：张某，男，35岁，患羊角风十几年。发作时突然昏倒，四肢抽搐、面色苍白、口吐涎沫、声似羊鸣、影响劳动。服用肚剥羊羔2只，痊愈。

10 ．红白血砂粉治癫狂
[方剂] 猪心l个，朱砂3克，白朱砂（研细粉）3克。
[制用法] 猪心取其血滴于碗内，将两味朱砂同猪心血调匀。分3次服下。
[功效] 补血脉，解邪热，安心神。用于癫狂初期。
[验证] 据《河北中医中药医药集锦》介绍：董某，女21岁。患此症，时哭时笑，如见鬼神，狂言乱语，不避亲疏，服此药剂而愈。

11 ．白鸽心治羊角风
[方剂] 白鸽子2 只。
[制用法] 将鸽子宰杀取心。发作前一次生吃，2 次可愈。
[攻效] 补虚镇惊。用治羊角风。
[验证] 据《中居效方精选》介绍，保定一妇患此症多年，每日发作，吃本方1次，l年余未发作。

12 ．猪脑治似痫非痫
[方剂] 猪脑l个，冬虫夏草3克。
[制用法] 猪脑（剔去红筋不用），同冬虫夏草炖熟。食脑饮汤，每日服1或2次。
[功效] 补脑髓，除脑中邪热，理虚通窍。用治似痫非痫症。
[验证] 据《新中医》杂志介绍，该方经临床验证，效果理想。


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八 、癫痫

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